Nouveau dispositif pour traiter l’apnée du sommeil ?

19/12/2024

L’apnée du sommeil est traditionnellement traitée par une machine à pression positive continue (PPC) pendant le sommeil. Ce type de dispositive est cependant souvent difficile à tolérer par les patients, qui finissent par l’abandonner. Un nouveau dispositive de neurostimulation pourrait être une nouvelle option pour ces patients.

L’apnée du sommeil 𝐜𝐨𝐧𝐜𝐞𝐫𝐧𝐞 𝟒 % de la population française. C’est un trouble qui provoque des 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫𝐫𝐮𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐭𝐫𝐚𝐧𝐬𝐢𝐭𝐨𝐢𝐫𝐞𝐬 𝐝𝐮 𝐬𝐨𝐦𝐦𝐞𝐢𝐥, d’une dizaine à plus d’une centaine de fois par nuit en fonction des patients. Ces interruptions de la respiration provoquent des 𝐦𝐢𝐜𝐫𝐨-𝐫𝐞́𝐯𝐞𝐢𝐥𝐬 afin de reprendre la respiration. Les conséquences principales sont une 𝐬𝐨𝐦𝐧𝐨𝐥𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐝𝐢𝐮𝐫𝐧𝐞, menant à une augmentation du 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 𝐝’𝐚𝐜𝐜𝐢𝐝𝐞𝐧𝐭 de la route ou du travail, des ronflements bruyants et un risque élevé de 𝐭𝐫𝐨𝐮𝐛𝐥𝐞𝐬 𝐜𝐚𝐫𝐝𝐢𝐨𝐯𝐚𝐬𝐜𝐮𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞𝐬 𝐞𝐭 𝐦𝐞́𝐭𝐚𝐛𝐨𝐥𝐢𝐪𝐮𝐞𝐬. Les machines de PPC sont 𝐫𝐞𝐥𝐚𝐭𝐢𝐯𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐢𝐧𝐜𝐨𝐧𝐟𝐨𝐫𝐭𝐚𝐛𝐥𝐞𝐬, ce qui limite généralement l’observance de ce traitement.

Un nouveau système, appelé Genio, constitue une alternative à la PPC en 𝐬𝐭𝐢𝐦𝐮𝐥𝐚𝐧𝐭 𝐛𝐢𝐥𝐚𝐭𝐞́𝐫𝐚𝐥𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐥𝐞 𝐧𝐞𝐫𝐟 𝐡𝐲𝐩𝐨𝐠𝐥𝐨𝐬𝐬𝐞, qui innerve les muscles de la langue. La stimulation de ce nerf 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐫𝐚𝐜𝐭𝐞 𝐥𝐞𝐬 𝐦𝐮𝐬𝐜𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐥𝐚𝐧𝐠𝐮𝐞, empêchant celle-ci de bloquer les voies aériennes supérieures. L’implantation se fait par une incision sous le menton le système est contrôlé par une 𝐩𝐮𝐜𝐞 𝐚𝐜𝐭𝐢𝐯𝐞́𝐞 𝐯𝐢𝐚 𝐮𝐧 𝐩𝐚𝐭𝐜𝐡 𝐚𝐝𝐡𝐞́𝐬𝐢𝐟 à porter pendant la nuit.

Cet implant a reçu le marquage CE en 2019 et il est approuvé pour une utilisation en Europe. Même si son efficacité serait diminuée chez les patients en situation d’obésité sévère, les 𝐫𝐞́𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚𝐭𝐬 𝐬𝐨𝐧𝐭 𝐭𝐫𝐞̀𝐬 𝐩𝐫𝐨𝐦𝐞𝐭𝐭𝐞𝐮𝐫𝐬 et pourraient véritablement 𝐫𝐞́𝐯𝐨𝐥𝐮𝐭𝐢𝐨𝐧𝐧𝐞𝐫 𝐥𝐞 𝐭𝐫𝐚𝐢𝐭𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐝𝐞 𝐥’𝐚𝐩𝐧𝐞́𝐞 𝐝𝐮 𝐬𝐨𝐦𝐦𝐞𝐢𝐥 dans les années à venir !