Nouvel article publié : Vancraeynest et al., 2024

Félicitations au Pr. Vancraeynest et à ses collaborateurs pour la publication de leur article sur la perte de survie chez les patients avec sténose aortique sévère à haut gradient dans le journal JACC : Advances. Nous sommes ravis d’avoir pu contribuer au succès de cet article !

La 𝐬𝐭𝐞́𝐧𝐨𝐬𝐞 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐯𝐚𝐥𝐯𝐞 𝐚𝐨𝐫𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞 (SVA) concerne 5 % des adultes âgés de plus de 65 ans. Sans traitement adéquat, elle est associée avec une 𝐟𝐨𝐫𝐭𝐞 𝐦𝐨𝐫𝐭𝐚𝐥𝐢𝐭𝐞́. Les traitements sont pharmacologiques et chirurgicaux. Un nombre croissant de patients bénéficie d’un 𝐫𝐞𝐦𝐩𝐥𝐚𝐜𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐯𝐚𝐥𝐯𝐞 𝐚𝐨𝐫𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞 (RVA). Les sociétés savantes recommandent le RVA chez les patients atteints de 𝐬𝐭𝐞́𝐧𝐨𝐬𝐞 𝐚𝐨𝐫𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐞́𝐯𝐞̀𝐫𝐞 𝐚̀ 𝐡𝐚𝐮𝐭 𝐠𝐫𝐚𝐝𝐢𝐞𝐧𝐭 (SASHG) ayant des symptômes ou une fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) <50 %. Cependant, l’association entre l’attente de l’apparition de ces deux 𝐞́𝐥𝐞́𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 𝐝𝐞́𝐜𝐥𝐞𝐧𝐜𝐡𝐞𝐮𝐫𝐬 (𝐄𝐃) 𝐝𝐞 𝐜𝐥𝐚𝐬𝐬𝐞 𝐈 et l’impact sur la 𝐬𝐮𝐫𝐯𝐢𝐞 𝐩𝐨𝐬𝐭-𝐨𝐩𝐞́𝐫𝐚𝐭𝐨𝐢𝐫𝐞 est mal connue.

Les auteurs ont étudié une cohorte incluant 2030 patients opérés et ayant une SASHG. Ils étaient divisés en 𝐭𝐫𝐨𝐢𝐬 𝐠𝐫𝐨𝐮𝐩𝐞𝐬 : ceux n’ayant aucun des deux ED, ceux ayant des symptômes et une FEVG >50 % et ceux avec une <50 %, indépendamment de la présence de symptômes. La survie a 10 ans était 𝐦𝐞𝐢𝐥𝐥𝐞𝐮𝐫𝐞 chez les patients ayant été opérés 𝐬𝐚𝐧𝐬 𝐚𝐭𝐭𝐞𝐧𝐝𝐫𝐞 𝐥𝐚 𝐬𝐮𝐫𝐯𝐞𝐧𝐮𝐞 𝐝’𝐄𝐃 𝐝𝐞 𝐜𝐥𝐚𝐬𝐬𝐞 𝐈. Le 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 𝐝𝐞 𝐦𝐨𝐫𝐭𝐚𝐥𝐢𝐭𝐞́ était plus élevé chez les patients du groupe ayant des symptômes vs ceux sans ED de classe I. Le RVA chez les patients symptomatiques ou avec une FEVG <60 % conduisait à une 𝐩𝐞𝐫𝐭𝐞 𝐝𝐞 𝐬𝐮𝐫𝐯𝐢𝐞 𝐝𝐞 𝟖,𝟑 𝐞𝐭 𝟏𝟏,𝟒 𝐦𝐨𝐢𝐬, respectivement, après 10 ans et comparé aux patients symptomatiques opérés ayant une FEVG >60 %.

Ces résultats suggèrent que les patients atteints de SASHG devraient 𝐛𝐞́𝐧𝐞́𝐟𝐢𝐜𝐢𝐞𝐫 𝐝’𝐮𝐧 𝐑𝐕𝐀 𝐬𝐚𝐧𝐬 𝐚𝐭𝐭𝐞𝐧𝐝𝐫𝐞 𝐥𝐚 𝐬𝐮𝐫𝐯𝐞𝐧𝐮𝐞 𝐝’𝐄𝐃 𝐝𝐞 𝐜𝐥𝐚𝐬𝐬𝐞 𝐈, car cela améliorerait leur survie post-opératoire à 10 ans. L'article est d’ores et déjà disponible sur le site du journal ! 𝐃𝐎𝐈: 𝟏𝟎.𝟏𝟎𝟏𝟔/𝐣.𝐣𝐚𝐜𝐚𝐝𝐯.𝟐𝟎𝟐𝟒.𝟏𝟎𝟎𝟖𝟑𝟎