Test sanguin précis pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer ?

Un test sanguin pour détecter la maladie d’Alzheimer avant que les premiers symptômes ne surviennent ? Cela est en passe de devenir réalité. Début août 2019, des chercheurs américains de la Washington University School of Medicine ont rapporté des résultats extrêmement encourageants.Dans cet article publié dans le journal à comité de lecture Neurology, les auteurs affirment être en mesure d’évaluer précisément les taux sanguins de protéine bêta-amyloïde avant la survenue de symptômes cognitifs. À ce jour, les agrégats de bêta-amyloïde dans le cerveau sont considérés comme la principale cause de la démence d’Alzheimer.

Au total, 158 adultes âgés de plus de 50 ans ont participé à cette étude de cohorte. Tous les participants présentaient une performance cognitive normale, à l’exception de 10 d’entre eux. Tous ont dû se soumettre à au moins une prise de sang et une tomographie par émission de positons (TEP). La TEP est actuellement considérée comme la méthode d’imagerie de premier choix pour détecter les dépôts d’amyloïde de façon précoce.

Les prises de sangs et les scanners cérébraux de tous les participants ont été répartis en deux groupes: amyloïde-positif et amyloïde-négatif. Les résultats des tests sanguins ont corrélé avec ceux des scanners cérébraux dans 88 % des cas. Bien que ces résultats soient très prometteurs, une précision à 88 % n’est toutefois pas suffisante pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer dans la pratique clinique quotidienne. Dans le cadre d’une autre étape, les chercheurs ont donc combiné les résultats des tests avec d’autres facteurs de risque connus de la maladie d’Alzheimer, à savoir l’âge et le variant génétique APOE4.Grâce à cette procédure, la précision du test sanguin a atteint 94 %.

Selon les chercheurs de la Washington University School of Medicine, la sensibilité du test sanguin nouvellement développé serait même plus élevée que celle de la méthode de référence, le scanner cérébral. Cette dernière option est par contre coûteuse, chronophage et difficilement applicable à large échelle. D’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats positifs mais toutefois préliminaires.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31371569

Référence: Schindler SE, Bollinger JG, Ovod V, Mawuenyega KG, Li Y, Gordon BA, Holtzman DM, Morris JC, Benzinger TLS, Xiong C, Fagan AM, Bateman RJ. High-precision plasma β-amyloid 42/40 predicts current and future brain amyloidosis. Alzheimers Dement. 2019 Aug 1. pii: S1552- 5260(19)30122-0. doi: 10.1016/j.jalz.2019.04.015. [Epub ahead of print]